我45岁，每次来月经都痛经，痛了7、8年了吧，去年去医院复查过说是巧克力囊肿，当时吃了点药调理，吃了药那几个月确实没痛经了，但最近又开始痛，我就去医院复查，发现单侧巧囊发展成双侧了，大的那边有7cm，医生说建议我手术切除，我其实挺不愿意的，担心手术会伤害卵巢，我这个情况手术后还能保住卵巢吗？

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综合回答

45岁女性有7cm的巧囊并不算严重，手术后是可以保住卵巢的无需切除。巧克力囊肿也被称为卵巢子宫内膜异位囊肿，这是一种良性疾病，手术只需要去除卵巢囊肿壁，并在手术中进行病理检查，以消除恶性的可能性，一般没有切除卵巢的必要。不过该病虽然是一种良性疾病，但也具有恶性肿瘤的特点，即复发、可生长。因此术后如果需要生育就应该抓紧时间，最好在术后两个月内备孕。

7cm的巧囊不算严重

其实巧囊是经血长期无法排出形成的，只要月经周期性出血这样的囊肿就不能消失，而且会逐渐变大，只能通过手术去除。不过治疗巧囊一般并不需要切除卵巢，治疗卵巢巧克力囊肿的方法主要有三种：

1、保守治疗：主要针对是巧克力囊肿直径小于5厘米症状不严重的患者，如果没有生育要求可以使用一些口服药物，或使用一些镇痛药来缓解症状；

2、手术治疗：巧克力囊肿经常破坏输卵管或卵巢，因此经常伴有不孕症，如果患者在没有怀孕的情况下达到正常的性生活超过两年，就需要在腹腔镜下去除巧克力囊肿，同时检查输卵管的通畅性；

3、佩戴曼月乐环：对于痛经和月经过多的女性，可以佩戴曼月乐环缓解痛经和月经过多的症状。

Tips:

以上就是目前针对巧囊的3种治疗方法，患者应在就医后询问医生意见，根据自身情况选择治疗方法。不过7cm的巧囊一般是不适合保守治疗的，最好还是通过手术去除，不必担心手术伤害卵巢。

参考回答

如果巧克力囊肿超过5厘米，需要做腹腔镜手术切除，手术后肌肉注射曲普瑞林治疗半年。对于年龄相对较小暂时没有生育要求的巧囊患者，如果痛经症状不特别严重可考虑在月经期间服用止痛药，进行止痛治疗，或服用短期避孕药。 治疗巧克力囊肿的女性通常不需要切除卵巢，只需要切除巧克力囊肿。但少数女性可能因为囊肿特别大出现破裂，进而导致卵巢局部严重粘附，严重的甚至会出现卵巢囊肿扭转，间接导致卵巢局部坏死，在手术过程中可能需要切除卵巢。 巧克力囊肿是否需要切除卵巢取决于患者的年龄和生育要求。对于没有卵巢巧克力囊肿破裂或扭转的女性，手术过程中都可以保留卵巢，只是简单地切除囊肿。因为如果切除卵巢会影响女性的生育功能，虽然保留卵巢可能会复发，但手术后可以配合药物调理。 END