当AMH值低于1试管的成功率就会低吗-其实并不会
2024-11-10 09:46 试管婴儿
一般去做试管婴儿手术,女性都会要求做各项检查,其中就一项检查叫AMH值,AMH值的检查结果主要是医生要用来判定促排卵使用什么方案的,那么AMH值如果低于1,试管成功率能达到多少呢?
一、什么是AMH?
AMH全称Anti-Mullerian hormone,抗穆氏管荷尔蒙,是一种糖蛋白。而目前用来预测卵巢中卵泡库存量的指标是年龄、卵巢中小卵泡总数、经期头3天的血中FSH及inhibin-B浓度、排卵药物刺激试验(CCCT)等。因此,医生在进行控制性促排卵之前评估患者卵巢功能,预测卵巢反应性,是全面、客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药的前提。AMH已经成为继年龄、窦卵泡计数(AFC)后又一项重要的预测指标。
AMH值是可以评估卵巢功能的,众所周知,卵巢随着女性的年龄成反比关系,即卵巢功能随着女性年龄的增大而降低,卵子的质量也就会逐渐变差。尤其是35岁以后,卵巢功能会急剧下降,卵子老化,染色体异常几率增加,使得受孕率降低。而40岁以后,卵巢功能将会更低。
而通过AMH值的测定,结合年龄,能够评估卵巢的功能,当AMH数值介于2~5ng/ml说明卵巢储备良好,太低意味着卵巢功能衰退,太高则警惕是否发生多囊卵巢综合症。
AMH值范围在2~6ng/ml之间的时候是比较理想的,数值越高说明卵巢储备能力越好;当然,如果数值过高,则就要考虑多囊卵巢综合症的发生;若低于1.1ng/ml则意味着卵巢储备功能下降。
二、当AMH值低于1的时候,做试管的成功率有多少?
AMH值小于0.8ng/ml:说明卵巢功能严重衰退,卵子库存量严重不足,预估经过促排卵获得卵子数量小于2颗。
AMH值0.8~2ng/ml:说明卵巢功能明显衰退,预估经过促排卵获得卵子数量是小于4颗。
AMH值2~6ng/ml:说明卵子库存量足够,预估经过促排卵获得卵子数量4~10颗。
AMH值大于6ng/ml:说明卵子储备充沛,预估经过促排卵获得卵子数量大于10颗。
每0.2的AMH代表有1颗卵子;0.5预示有2~3颗卵子;数值为1代表获卵数星为5颗左右;综上所述,对于AMH值低于1的女性,促排取卵后取到的卵子数量是比较有限的,一般会低于5个,如果卵子的质量不佳,就很有可能导致试管周期的失败。但AMH低于1,并不意味着生育就无望了,AMH的值主要反映的是卵子储备量,并不代表质量,试管周期中更重要的是卵子的质量,只有优质的卵子才能提高试管成功率。所以,想要提高试管成功率,就要先提高卵子质量;之后再通过科学的试管周期取得高成功率。
1、入周前提高卵子质量
要注意改善生活习惯,不熬夜,保证充足的睡眠;戒烟戒酒;远离电磁辐射与有害的化学物质;每日坚持30分钟以上的有氧锻炼,同时保持良好心态;饮食方面要均衡营养,多吃谷物豆类、抗氧化和含铁量高的食物,能为卵子提供充足养分,使其更好的生长发育。此外还可吃一些辅酶Q10来帮助改善卵巢功能。
⒉科学促排保障取卵数量
正式进入试管周期前,生殖医生会先根据女方的实际情况,包括年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及激素水平等指标制定合适的促排方案;接着使用试管促排卵药物,用药期间实时监测跟踪,依据卵泡发育情况与药理性反应调整用药量,由此确保女性身体健康,同时达到理想的促排效果。
后面要把握合适的时机,即卵泡发育数值达标时(1~2个卵泡发育直径大于等于18mm,2~3个21.7mm),便注射破卵针(HCG/Lupron),于36小时后进行取卵,以保证取得成熟而优质的卵子,取卵前采用的是全麻方案,整个过程是无痛的。若一个周期的取卵数量较少,则在保障女性身体健康的前提下,通过累计周期(2~3个)来增加取卵数量。
3、第二代试管婴儿与囊胚培养
为了利用好每一颗珍贵的卵子,生殖医生会采用第二代试管婴儿单精子注射技术(ICSI),将经过洗涤优化的精子直接注入到卵母细胞内,实现精卵的结合,之后把受精卵放于高质量培养液中培育至第五天形成优质的囊胚。
4、第三代试管婴儿为囊胚质量把关
生殖医生采用PGS/PGD技术确保囊胚的健康,即通过全面筛查囊胚的23对染色体,准确排除染色体异常情况,并对基因突变点进行诊断,可有效避免200多种遗传疾病对胎儿造成的影响。如果得到了健康的囊胚,在女性子宫内环境适宜的情况下进行移植,则可以得到很高的试管成功率。
终上所述。当AMH值低于1的时候,并不一定试管婴儿的成功率就低,其实试管婴儿的成功率不光和amh值有关,跟女方年龄、宫腔环境、男性精子质量等因素有关,比如女方的年龄越大,卵子质量越差,成功率就越低,或者女方有子宫内膜息肉、增生、多次宫腔操作史也会影响试管婴儿成功率。AMH值是可以评估卵巢功能的,而且卵巢功能是随着年龄增长而不断衰退的,所以做试管婴儿就是在和时间赛跑,尽早做,而且选对医院也是至关重要的。全国数百家优质试管婴儿医院,免费帮您甄别筛选,详情请咨询客服!