唐氏筛查报告看不懂?读这一篇科普就够啦!
2024-12-10 09:17 好孕问答
在取报告处经常可以看到以下场景,孕妇或其家属取完报告后一脸焦急/疑惑的问:护士,我这个报告是好的么?需要去看医生么?今天我们就来具体说一说到底怎么看懂唐氏筛查(血清学产前筛查)报告单。
什么是唐氏筛查?
所谓筛查,即是通过一些简便、经济、无创或微创的方法,从特定或普遍人群中识别出患某一特定疾病的高危人群,并可进行下一步的诊断或治疗。唐氏筛查是通过超声指标及血清学(抽血)检查,进而计算出一个胎儿罹患唐氏的风险值,区分出高风险的孕妇,以便对其进一步产前诊断,最大限度减少唐氏患儿的发生。
唐氏筛查知情同意书
上图为知情同意书,唐氏筛查并不是确诊的检查,所以报告结果是以风险值来表示,而非是/否的结果。
中期唐氏筛查报告
上图是一张中期唐氏筛查的报告单,最简单明了的就是当你看到请进行优生遗传咨询这个标注则表示要看遗传科医生了哦。
接下来我们来看具体的结果:21三体综合征的筛查结果为高风险,风险值为1:263,18三体综合征、开放性神经管缺陷的筛查结果为低风险,那么接下来就要咨询遗传科医生进一步做针对21三体的确诊检查。当然,结果为高风险并不代表胎儿一定有问题,简单的说,1:263的风险值表示263个胎儿中有一个可能会有问题,所以一大部分的高风险胎儿最后诊断的结果都是正常的。
Tips:
如果你只想知道是否需要咨询医生那么了解以上就足够了,还有很多认真、好学的孕妈妈会说那上面的样本检测结果是什么意思?MOM值是什么?填那么多信息到底有什么用?下面我们来进一步解答。
看懂唐氏筛查报告
中孕期(15-20周)采集孕妇血清进行的筛查简称为中唐,这是目前发展最为完善、也是国内应用最广的筛查方法。是检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP)、游离的绒毛膜促性腺激素亚基(free -HCG)的含量。AFP还可以作为开放性神经管缺陷(NTD)的筛查指标,因此中唐可以同时这两类疾病。早孕期(11-13周)检测孕妇血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和free -HCG,结合影像学指标-颈部透明层(NT)。由于AFP在早孕时并不稳定,因此不能进行神经管缺陷的筛查。
那么MOM值是什么呢?必须说明的是,以上这些指标在孕妇体内含量是一个动态变化的过程,不同的孕周对应的正常指标是不同的。以AFP和Free -hCG两个指标为例,随着孕周增加,会相应地发生变化。例如:
因此,医生为了更好的比较不同时期的指标值正常与否,发明了一种更简便的判断方法MOM值。MOM值即中位数倍数。检测过程中测量血清标志物的浓度,在正常人群中的分布也很没有规律,这时就用到中位数来描述这一堆数值的特征。对于一个数据集合,中位数就是从大到小排列中间的那个数,或者是中间两个数的平均数。比方说,对于1、3、4、7、8这个数据集合,它的中位数是4;对于2、3、4、7、8、9,它的中位数是5.5。而中位数倍数(MOM)就是每个值与中位数的比值,对于上面第一个序列,中位数是4,则8在这个数列中的MOM值就是2。血清标志物随着孕周变化,所以不同孕周统计的MOM值也是不一样的。
唐氏筛查报告释疑
Tips:
测得这些标志物的值只是筛查实验的第一步,接下来要结合孕妇的年龄、体重、孕周等指标进行复杂的统计分析,最终得出一个风险值,这才是您报告上的数值。因此孕妈妈们以上都要认真填写真实数据哦!