先天性唇腭裂是脸面部常见的先天性畸形，因为此类疾病较为常见所以尤其重视唇腭裂的预防，而目前有学者研究发现，如果孕妇在末次月经周期（LMP）前开始每日摄入叶酸400g但不补充维生素，那么可有效降低婴儿非综合征性唇裂或唇裂伴腭裂（CL/P）的风险。

宝宝唇腭裂图片

先天性唇腭裂患病风险并不低，孕妈要重视

就目前而言腭裂发生的原因尚不清楚，但其风险很高，据国内外数据统计，在每1000个新生婴儿中就会有一个患有唇裂或先天腭裂，一般男多于女，左测多于右侧。

一般认为，唇裂的发生是由于中鼻突下端的球状突与上颌突未能按时（在胎儿第7周时）融合的结果。而先天腭裂乃是由于两侧腭突未能按时（在胎儿第10周时）相互并与鼻中隔融合所致。

常见腭裂种类示意图

先天性腭裂的危害大，常伴有软组织畸形、骨组织缺损和畸形，还容易造成多种生理功能障碍，特别是语言功能障碍和牙错乱，对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响，也容易造成患者的心理障碍。

腭裂临床表现及分类

1软腭裂，仅软腭裂开，有时只限于腭垂；2不完全性腭裂，亦称部分腭裂；3单侧完全性腭裂，裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开；4双侧完全性腭裂，常与双侧唇裂同时发生。

虽然腭裂发生的原因尚不完全清楚，但目前普遍认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关，因此针对以上因素，相关领域的机构最近得出了能够有效预防唇腭裂的方法。

孕妇在末次月经周期前开始，每日补充叶酸400g可预防唇腭裂

据由北京大学和美国疾病预防控制中心（CDC）联合支持的一项前瞻性队列研究提示，若孕妇在末次月经周期（LMP）前开始每日摄入叶酸400 g但不补充维生素，婴儿罹患非综合征性唇裂或唇裂伴腭裂（CL/P）的风险即可显著降低。

此项研究与1993~1995年在我国河北、江苏和浙江三省21个县开展，其中约240244例女性受试，主要评估孕妇补充叶酸对婴儿CL/P或腭裂（CP）罹患风险的影响。

补充叶酸能有效预防唇腭裂

最终结果显示，在所有孕妇中，53%在怀孕前或孕前期补充叶酸，围孕期北方女性服用叶酸率高于南方女性。令人欣慰的是，在服用叶酸的女性中，依从性高达90%以上。

385例婴儿出现CL/P，其中75%为单侧病变，左侧多见（59%）。CL/P和CP的总患病率分别为16/万例和3.3/万例，北方和南方CL/P患病率分别为15.4/万例和16.1/万例。

计划怀孕女性应每日补充叶酸400g

与未服用叶酸者相比，服用叶酸者子代中CL/P患病率降低（北方：27/万例 vs. 7.2/万例；南方：17.4/万例 vs. 14.9/万例）。

Tips:

最终结果表明孕妇在LMP前开始每日补充叶酸400 g即可显著降低婴儿罹患CL/P的风险，如果开始服用时间较晚，或许可尝试补充更大剂量叶酸，以保护胚胎发育。